“終于知道自己是生什么病了，不僅少花冤枉錢，還能治好病，謝謝淮安四院的醫(yī)生護士們！”王先生出院時這么說。
反復病痛為哪般
淮安四院探究竟
今年年初，王先生受涼后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰，伴痰中帶血，當?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺膿腫”，住院治療，病情好轉(zhuǎn)后出院，剛出院沒多久又因為咯血再次入院，入院后仍考慮為“肺膿腫”，繼續(xù)抗感染治療。住院治療近2個月，咯血仍不止，病情反復，肺部病灶時好時壞。就在王先生被病痛反復折磨，痛不欲生時，他經(jīng)人介紹來到了淮安市第四人民醫(yī)院結(jié)核科。
經(jīng)過檢查和了解王先生病史后，具有多年臨床經(jīng)驗的孫信林主任果斷為王先生行纖維支氣管鏡下肺泡灌洗X-pert檢查。很快，X-pert給出明確診斷“結(jié)核分枝桿菌檢測：陽性”。反復咯血原因終于找到了，就是肺結(jié)核！找到病因，就能對癥治療了。經(jīng)過孫主任團隊系統(tǒng)專業(yè)的抗結(jié)核治療，王先生的病情很快好轉(zhuǎn)。
無痛纖維支氣管鏡檢查
無痛纖維支氣管鏡適用于幾乎所有適合常規(guī)支氣管鏡檢查、治療的患者，尤其適用于需要進行活檢、肺泡灌洗等介入操作和治療者以及需要反復進行呼吸內(nèi)鏡檢查的患者。因有麻醉醫(yī)師的保駕護航，醫(yī)生可以更加仔細、清楚地觀察病灶，從而快捷準確地完成所需操作。整個檢查過程患者處于“淺睡眠”狀態(tài)，檢查結(jié)束后患者無記憶、無痛苦感，避免了傳統(tǒng)支氣管鏡操作時患者應激反應造成的生理、心理上的不適，真正達到了讓患者“輕松、無痛”接受氣管鏡檢查的目的，受到患者的普遍好評。
什么是X-PERT結(jié)核基因檢測
X-pert(結(jié)核分枝桿菌及利福平耐藥基因檢測)是一種新型、自動、快速的實時PCR（聚合酶鏈反應）檢測技術(shù)，敏感性較高，僅需5個純化DNA基因片段或131個菌落/ml即可檢出結(jié)核菌，2小時就可出報告，還可同時檢測利福平耐藥。
X-PERT結(jié)核基因檢測特點
準確性高：比傳統(tǒng)的涂片檢查能檢出更低含菌量的標本，更敏感；
檢測快速：加樣到出結(jié)果只需要兩個小時，比培養(yǎng)檢查快2-4周出結(jié)果；
檢測利福平是否耐藥：能更早發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌和耐藥結(jié)核菌，使耐藥病人能更及時得到治療。
適用標本類型多樣：不僅可以檢測痰液標本，還可以檢測痰液、尿液、膿液、腦脊液、肺泡灌洗液、胸腹水、洗胃液、淋巴結(jié)組織和其他組織等。
哪些人適合“結(jié)核X-pert”檢測
此項目用于定性檢測人類痰標本中結(jié)核分枝桿菌核酸，幫助診斷患者是否感染肺結(jié)核。
適應人群：
1、發(fā)熱，伴有咳嗽癥狀，免疫力低下的人群。尤其是身材偏瘦、住集體宿舍的初、高中學生的人群。2、影像學不好判斷的肺病感染人群。3、涂陰結(jié)核病人和耐多藥可疑人群的篩查。
臨床意義：
1、用于疑似結(jié)核患者的初始診斷，確診結(jié)核病提供病原學依據(jù)，顯著提高結(jié)核病診斷的病原學陽性率。
2、分子生物檢查結(jié)果可作為結(jié)核的確診依據(jù)。
3、耐多藥結(jié)核篩查，約82%的利福平耐藥結(jié)核病例為耐多藥結(jié)核病，對于利福平耐藥結(jié)核患者，無論是否異煙肼耐藥，都建議立即使用耐多藥結(jié)核的治療方案。
4、對活動性肺結(jié)核高度敏感，甚至對痰涂片陰性、培養(yǎng)陽性標本也可診斷，并顯著降低由于痰涂片低靈敏度帶來的漏診風險。
淮安市第四人民醫(yī)院常規(guī)開展X-pert檢測。此項技術(shù)可有效的提供早期診斷依據(jù)，有助于及時制定正確的治療方案，縮短患者診療時間，極大改善患者的就醫(yī)體驗，減少了結(jié)核病的傳播。 |
