“醫(yī)生，我家老蔣吐了好多血，家里滿地都是，快救救他！”2月7日晚，淮安四院急診科接到蔣先生家屬從家中趕往醫(yī)院途中打來的電話。
“患者血壓53/25mmHg，面色蒼白，神志淡漠，口鼻處不時有鮮血嘔出”，有多年急救經(jīng)驗的副主任醫(yī)師馮偉廣接診后說，“患者狀態(tài)非常不好，隨時有生命危險”，報告二值班后，立即啟動危重患者搶救綠色通道。
吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通路、緊急配血...... 消化科、外科、麻醉科、ICU、輸血科等科室會診，急救現(xiàn)場，搶救有條不紊進行著。
搶救中，蔣先生多次出現(xiàn)嘔血，呈噴射狀，現(xiàn)場大量出血，生命垂危。
外科主任張志勇回憶，“蔣先生乙肝肝硬化病史8余年，4年前在我們四院行肝癌切除術(shù)，當時手術(shù)就是我做的，他的情況我還是比較了解的。這次出血量大，血壓極速下降，病情危重，經(jīng)多科室會診，決定立即手術(shù)。進手術(shù)室時，血壓幾乎測不到�！�
搶救團隊快速反應(yīng)，耿光星主任帶領(lǐng)的麻醉團隊迅速完成氣管插管，張志勇主任帶領(lǐng)的外科團隊成功完成脾臟切除及賁門周圍血管斷流，控制了主要的出血點，患者的血壓逐漸回升。張志勇說，“因蔣先生肝病患病時間長，凝血功能極差，在市中心血站的大力支持下，術(shù)中術(shù)后共輸血8000余毫升，相當于一個正常人血量的2倍�！�
ICU主任薛樂洋說，“患者轉(zhuǎn)入ICU的時候呈昏迷狀態(tài)，血壓56/26mmHg，全身皮膚濕冷，面色蒼白，患者生命體征曾極度不平穩(wěn)，危急值一天報告10余次，我們積極給予擴容、升壓、快速輸液、輸血、呼吸循環(huán)支持。”
在ICU和外科醫(yī)護人員的共同努力下，5天后，患者神志轉(zhuǎn)清，血壓回升，脫離呼吸機。蔣先生的家屬激動不已，流著熱淚不斷地對醫(yī)護人員說“謝謝，謝謝，謝謝......經(jīng)過你們精心治療，老蔣已經(jīng)能下床活動了�！�
蔣先生是格外幸運的，因為淮安四院醫(yī)護人員日夜守護，多學科接力跑贏了死神！
院領(lǐng)導慰問蔣先生，并送上新年的祝福！ |
