很多人認為,只有被生了銹的鐵釘刺傷才有可能得破傷風,其實不然,除了鐵釘外,還有蘆葦、牙簽、樹枝、玻璃、茅草等刺傷均有可能感染上破傷風。
這不,就在上個月,70歲的黃奶奶怎么也沒想到,一根小小的稻草,一個微不足道的小傷口竟然讓她感染上了破傷風,還足足住了半個月的院。
一個多月前,黃奶奶在家干活時,右手背不慎被稻草扎了一下,剛好家中有酒精,黃奶奶就用酒精將傷口簡單擦拭下。然后,她也就沒把這小傷口當回事兒。小傷口也很快就愈合了。半個月后,黃奶奶先后出現(xiàn)了張口困難、吞咽困難、舌頭僵硬等癥狀。在當地醫(yī)院經抗生素治療效果不理想,癥狀還進一步加重了。后當地醫(yī)院考慮到黃奶奶可能是破傷風,遂建議其轉入市第四人民醫(yī)院接受專業(yè)治療。
原本黃奶奶還在納悶:自己好好的怎就得上如此怪毛病了?到了四院后,經醫(yī)護人員一解釋,黃奶奶才弄明白,原來自己這怪毛病是那小小的稻草惹的禍。入院后,經過傷口處理、抗感染、中和游離毒素、吸氧、心電監(jiān)護等治療護理措施后,黃奶奶病情逐漸好轉出院。
淮安市第四人民醫(yī)院普外科主任張志勇介紹,破傷風是破傷風桿菌經皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風桿菌是一種厭氧菌,在富氧環(huán)境下則無法生存。不管是什么東西導致的傷口,只要傷口足夠深而形成了無氧環(huán)境,就有利于它的生存,而表面的皮膚愈合會造成傷口痊愈的假象,給破傷風桿菌提供了繁殖的溫床。感染破傷風后,其產生的外毒素主要引起神經系統(tǒng)的功能改變,表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性強直和陣發(fā)性痙攣,嚴重者可以發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和呼吸功能衰竭,是一種極為嚴重的疾病,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%。
張志勇介紹,破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,病情進展越快,死亡率越高。不過,只要采取有效的預防措施,就可以大大降低破傷風的發(fā)病率。如果只是蹭破表皮,傷口不深,只要做好適當的清創(chuàng)消毒就可以了。而對于較深的、污染的傷口,如生銹的鐵釘、雖小但深的木刺刺傷等,一定要慎重處理,不可大意,可用流動水把傷口外面的污染物徹底沖洗干凈,然后前往正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生進行專業(yè)處理,再注射破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白。 (宣傳科) |