為積極應(yīng)對各類醫(yī)院感染暴發(fā)事件,依法、科學(xué)、規(guī)范、有效地開展醫(yī)院感染的預(yù)防和救治工作,提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力,加強各部門之間協(xié)調(diào)配合,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》的要求,6月29日下午,我院感管科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科等十余個科室,在ICU舉行了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練。此次演練由副院長洪良忠任總指揮,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員及ICU部分醫(yī)護人員近20人參加了此次演練。
整個演練分為三個階段進行。第一階段為演練協(xié)調(diào)階段,感管科科長解滿霞詳細介紹了演練方案,講解演練腳本,明確各部門任務(wù)分工,做好演練準(zhǔn)備。第二階段為實戰(zhàn)演練階段,分為四個場景。場景一:疫情報告。在ICU病房,從6月22日至6月28日,感控醫(yī)生發(fā)現(xiàn)3例同為鮑曼不動桿菌的院感病例,且耐藥譜極為相似,立即向科主任匯報。ICU科主任立即組織科室感控小組召開會議進行討論分析,初步認為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?浦魅瘟⒓聪感染管理科解滿霞科長電話報告。場景二:應(yīng)急響應(yīng)。感管科解科長立即趕赴ICU,初步判斷為鮑曼不動桿菌院感暴發(fā)。按照醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置程序上報分管院長洪良忠,洪院長指示啟動應(yīng)急處置預(yù)案。立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科等各相關(guān)科室趕赴現(xiàn)場,并統(tǒng)一在ICU辦公室集合,布置各科的應(yīng)急處置工作。場景三:現(xiàn)場處置。 感染管理科和微生物室迅速展開現(xiàn)場的采樣,包括監(jiān)護儀表面、呼吸機表面、床欄、床頭柜、電話、空氣、醫(yī)務(wù)人員手等,以明確感染源。同時感管科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、微生物室對本起事件進一步調(diào)查。采樣結(jié)束后立即對所有環(huán)境物表增加消毒頻次,隔離病人、專人護理,血壓計、聽診器等物品專人專用,醫(yī)務(wù)人員按疾病類型做好職業(yè)防護及手衛(wèi)生工作,醫(yī)療廢物按要求規(guī)范處置。各部門在人力、物力等方面予以保證。場景四:專家會診。洪良忠副院長召集醫(yī)務(wù)科、感染科、呼吸科、感管科、護理部、藥材科、ICU等各位專家進行會診、閱讀病歷后展開討論,同時研究治療方案,要求按照藥敏結(jié)果選用抗生素,積極救治病人,完善診療方案,保障患者的生命安全。經(jīng)過分析、討論,最終確定是一起醫(yī)院感染暴發(fā)。立即上報市衛(wèi)計委和市疾控中心,同時按預(yù)案要求做好各項院感防控工作,避免新發(fā)病例的產(chǎn)生。第三階段為總結(jié)評價階段。演練結(jié)束后,由洪院長對本次演練進行總結(jié),他指出,參與演練的各部門分工合作,配合默契,ICU及時報告了疫情,應(yīng)急預(yù)案及時啟動,應(yīng)急所需的設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護用品等物資準(zhǔn)備充足,供應(yīng)及時,保障了防控措施的有效實施,使感染得到控制。洪院長強調(diào),醫(yī)院感染防控很重要,在平時工作中,醫(yī)務(wù)人員要增強醫(yī)院感染防控意識,重視手衛(wèi)生,認真落實消毒隔離制度。并對感染的主要原因,做重點總結(jié),提出相應(yīng)的整改措施,防止感染再次蔓延和暴發(fā)。
通過本次演練,提高了各職能部門對院感暴發(fā)事件的防控協(xié)作能力,增強了醫(yī)護人員醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置能力,對進一步提高醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力有很大的促進作用。