狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病。近年來,其報(bào)告死亡數(shù)一直位居我國法定報(bào)告?zhèn)魅静∏傲,給人民群眾生命健康帶來嚴(yán)重威脅。一旦發(fā)病,死亡率100%,但是通過正確的暴露后處置也可預(yù)防發(fā)病。
為指導(dǎo)基層疾控機(jī)構(gòu)做好狂犬病的預(yù)防控制工作,尤其是暴露后的預(yù)防處置,降低狂犬病所致死亡,中國疾病預(yù)防控制中心組織專家,參考世界衛(wèi)生組織和美國疾控中心的技術(shù)指南,以及國內(nèi)外最新研究進(jìn)展,制定了《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016 版)》。該指南中關(guān)于傷口沖洗要求:用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少 15 分鐘。如條件允許,建議使用狂犬病專業(yè)清洗設(shè)備和專用清洗劑對傷口內(nèi)部進(jìn)行沖洗。最后用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。
過去,犬傷處置基本上采取肥皂水和流動清水交替沖洗,濃度難以精確控制,尤其是在對犬傷較深傷口沖洗時(shí),清創(chuàng)的質(zhì)量直接影響到能否將污染傷口轉(zhuǎn)變或接近清潔傷口。
現(xiàn)在,犬傷處置則是使用專用沖洗液(犬傷凈),利用專用沖洗機(jī)(醫(yī)用創(chuàng)口沖洗機(jī))高壓沖洗器械能伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗,最大限度的減少和防止病原微生物通過傷口而造成的感染性疾病,降低了各種意外感染風(fēng)險(xiǎn)。
我院引進(jìn)專門用于動物咬傷的醫(yī)用創(chuàng)口沖洗機(jī)(使用犬傷凈洗液),規(guī)范使用專用沖洗液,通過對水流、水溫、水壓和清洗時(shí)間的控制和調(diào)節(jié),完成對傷口創(chuàng)面的沖洗,有效祛除傷口里可能存在的各種異物、病原微生物,可最大限度的預(yù)防控制狂犬病的發(fā)生。
(設(shè)備科 朱建國)
|