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2020年4月份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)材料 |
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2020年4月份科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)（“三好一滿意”和101%服務(wù)主題教育活動(dòng)、廉潔行醫(yī)、“三評(píng)一創(chuàng)”、專項(xiàng)治理、醫(yī)院文化建設(shè)） |
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融通鑄理論 創(chuàng)新破頑疾
（來(lái)源：江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)）
夏桂成，第二屆“國(guó)醫(yī)大師”。耄耋之年還堅(jiān)持出診，為患者服務(wù)。一杯清茶，一個(gè)脈枕，陪伴他度過(guò)了70載從醫(yī)歲月。他創(chuàng)立的“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”，被業(yè)界稱為當(dāng)代中醫(yī)婦科的里程碑；他尤其擅長(zhǎng)調(diào)治不孕癥，患者們贊其“送子觀音”。
夏桂成自幼拜師學(xué)醫(yī)，從年少?gòu)尼t(yī)時(shí)被患者誤解，到成為國(guó)醫(yī)大師，夏桂成秉持對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)，一心為患者去病痛、謀健康。他深入探尋中醫(yī)理論中的科學(xué)內(nèi)涵，創(chuàng)新方法破頑疾，推動(dòng)中醫(yī)婦科學(xué)理論體系不斷向前發(fā)展。
提出調(diào)周理論，為發(fā)展中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)作出重要貢獻(xiàn)
1931年，夏桂成出生于無(wú)錫江陰的一戶農(nóng)家。小時(shí)候體弱多病，被家人送入江陰名醫(yī)夏奕鈞門(mén)下學(xué)醫(yī)。
三年的學(xué)徒生涯，第一年是在家中抄方，還要熟背《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典。學(xué)習(xí)期滿出師后，回到老家行醫(yī)的夏桂成接觸到了西醫(yī)，發(fā)現(xiàn)許多西醫(yī)醫(yī)理無(wú)法用所學(xué)的中醫(yī)理論完全解釋清楚，令他渴望能繼續(xù)學(xué)習(xí)深造。
上世紀(jì)50年代，他考入江蘇中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，接觸到方劑學(xué)、婦科學(xué)等中醫(yī)其他學(xué)科，視野得以開(kāi)闊，畢業(yè)后分配到江蘇省中醫(yī)院工作。那時(shí)，醫(yī)院婦科中老先生雖多，但是缺乏年輕人。對(duì)內(nèi)科已有一定積累的夏桂成被調(diào)往婦科工作。在新的領(lǐng)域，他依然從抄方做起。
參加工作后不久，這個(gè)20多歲的小伙就遇到一位重病患者。50多歲的吳大娘盆腔中長(zhǎng)有巨大的炎癥性包塊，高燒不退昏迷不醒，傷心欲絕的家人開(kāi)始準(zhǔn)備后事。夏桂成上門(mén)看診，開(kāi)出5服中藥。一周后，吳大娘高燒漸退病情趨于穩(wěn)定，又治療了幾個(gè)月，包塊也慢慢消失了。
那個(gè)年代社會(huì)比較保守，許多婦女患者不太接受年輕男醫(yī)生的診治，有時(shí)會(huì)遭遇尷尬的窘境。但從治好吳大娘疾病開(kāi)始，夏桂成堅(jiān)定了做個(gè)診治婦科疾病醫(yī)生的信心，盡管途中有荊棘，也阻擋不了他為婦女病人懸壺濟(jì)世的決心。
在工作中，他發(fā)現(xiàn)，雖然婦科被列為臨床四大學(xué)科之一，但中醫(yī)婦科學(xué)理論依附于內(nèi)科學(xué)，臨床指導(dǎo)效果仍有待提高。
上世紀(jì)60年代開(kāi)始，夏桂成潛心研究出“婦女閉經(jīng)的病理機(jī)制”及其辨證論治。在此后數(shù)十年如一日的求索中，他不僅治療了許多疑難雜癥，還在臨床實(shí)踐中提出中醫(yī)婦科的“經(jīng)間期學(xué)說(shuō)”，并根據(jù)陰陽(yáng)消長(zhǎng)的規(guī)律，更加創(chuàng)造性地結(jié)合奇偶數(shù)律學(xué)說(shuō)、心—腎—子宮軸學(xué)說(shuō)等，形成獨(dú)特的“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”，被業(yè)界稱為當(dāng)代中醫(yī)婦科的里程碑，為發(fā)展中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)作出了重要貢獻(xiàn)。
“調(diào)周理論”是什么呢？
夏桂成介紹，古代中醫(yī)有“調(diào)經(jīng)種子”的觀念，即想要孩子就先把月經(jīng)調(diào)好。他將女性月經(jīng)周期分為行經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期以及經(jīng)前期。雖作為一個(gè)整體進(jìn)行調(diào)理，但各階段的治病原則不同。例如經(jīng)后期用滋陰養(yǎng)血法，經(jīng)前期用補(bǔ)腎助陽(yáng)法，目的是為了使陰陽(yáng)消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化循于規(guī)律，周而復(fù)正常。
調(diào)周法統(tǒng)領(lǐng)了中醫(yī)婦科的基本治療法則，也是很多疑難重癥乏術(shù)之時(shí)可以應(yīng)用的方法，往往能夠出奇制勝。
一個(gè)茶杯，一個(gè)脈枕，出診一坐就是半天
“夏醫(yī)生，真是非常感謝您，我的寶寶出生41天了，沒(méi)有您的中藥調(diào)理根本不可能來(lái)到這個(gè)世界上。”這天上午，有一位熟面孔前來(lái)進(jìn)行產(chǎn)后調(diào)理，直言最近感到口中發(fā)咸、足后跟和關(guān)節(jié)疼痛，睡不好也吃不下�！懊}細(xì)、舌紅苔薄，腰酸腰疼、肚子微涼，這是腎虛證的表現(xiàn)……”夏桂成一口吳儂軟語(yǔ)，講到服藥之外心理上的調(diào)節(jié)、睡眠質(zhì)量的改善等，耐心而細(xì)致。
每次出診，夏桂成早上8點(diǎn)不到就到診室，一個(gè)茶杯，一個(gè)脈枕，一坐就是半天。“這幾年精力有些跟不上了，十年前一天能看七八十號(hào)呢，前幾年也能看二三十號(hào)�！彼f(shuō)。
有同事粗略算了算：一周三次門(mén)診，平均每次10多個(gè)患者，一年下來(lái)大約是2000人次。而在此之前的許多年，他的年門(mén)診量至少是1.2萬(wàn)人次，其中不孕癥患者占50%以上，治愈患者無(wú)數(shù)。
在夏桂成的桌上，堆滿了患者送來(lái)的喜蛋；在一些醫(yī)患互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)論壇上，也有不少患者留言，為他的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德點(diǎn)贊。“也想在家里歇著，但看到患者這么信賴我，怎能不來(lái)上班呢？”他笑著說(shuō)。
他還熱心公益事業(yè)，每年多次參加“三八”“五一”義診活動(dòng)。2008年汶川大地震，他第一時(shí)間以“一名老中醫(yī)的心意”，向醫(yī)院黨委捐款2000元，又向黨組織繳納5000元特殊黨費(fèi)。
前些年，他獲得江蘇省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，將省政府獎(jiǎng)勵(lì)的10萬(wàn)元獎(jiǎng)金以及醫(yī)院配套的20萬(wàn)元獎(jiǎng)金全部捐獻(xiàn)出來(lái)，作為夏桂成教授學(xué)術(shù)科研基金，對(duì)有志在中醫(yī)婦科領(lǐng)域從事學(xué)術(shù)研究的醫(yī)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
最掛心學(xué)術(shù)傳承人能否耐得住寂寞、守得住學(xué)術(shù)的清高
江蘇省中醫(yī)院7樓名醫(yī)堂的5號(hào)診室，既是夏桂成看診場(chǎng)所，也是他給弟子們現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的課堂。
每當(dāng)有患者進(jìn)來(lái)，他的博士生先詢問(wèn)基本的身體指標(biāo)，記錄下來(lái)夾在病歷中；有的弟子在夏桂成看診時(shí)記錄下口述藥方；有的弟子抄寫(xiě)筆記、拍攝藥方和進(jìn)行電腦錄入。在遇到復(fù)雜病例選擇藥材或調(diào)整藥量時(shí)，夏桂成就轉(zhuǎn)過(guò)頭耐心地給大家講解，簡(jiǎn)短地交流一下心得。
長(zhǎng)期以來(lái)，“中醫(yī)乏人”“中醫(yī)乏術(shù)”的說(shuō)法屢被提及，但在江蘇省中醫(yī)院婦科，卻別有一番景象：夏桂成團(tuán)隊(duì)年門(mén)診量達(dá)28萬(wàn)人次，在省內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院婦科中排在首位，團(tuán)隊(duì)參與國(guó)家級(jí)課題3項(xiàng)、省部級(jí)課題11項(xiàng)，獲國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)。這一切離不開(kāi)夏桂成對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承的重視。國(guó)醫(yī)大師夏桂成工作室主任談?dòng)陆榻B，夏桂成最掛心學(xué)術(shù)傳承人的能力水平是否得到了提高，能否耐得住寂寞、守得住學(xué)術(shù)的清高，不受外來(lái)的誘惑、數(shù)十年如一日恪守清廉。他要求學(xué)生努力將人與自然通盤(pán)考量、融會(huì)貫通。
“中醫(yī)教學(xué)需要不斷改革，臨床教學(xué)有機(jī)結(jié)合，加以科研的升華，共同促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮�！彼：蛯W(xué)生們說(shuō)，發(fā)展中醫(yī)婦科學(xué)，必須大搞科研工作�？蒲泄ぷ髦行枰龅嚼^承與發(fā)掘并重、理論與臨床齊驅(qū)、重點(diǎn)與一般相結(jié)合。
在閑暇時(shí)間，夏桂成筆耕不輟，將自己的學(xué)術(shù)成果整理成冊(cè)。他參加了全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)婦科學(xué)》一、二、五版等的編寫(xiě)工作，所提出的“經(jīng)間期理論”和“經(jīng)間期出血”病癥被編入全國(guó)統(tǒng)編教材，填補(bǔ)了中醫(yī)婦科學(xué)對(duì)月經(jīng)周期認(rèn)識(shí)的空白。近年來(lái)，共出版著作20余部，發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇，帶教博士、傳承弟子、進(jìn)修醫(yī)師逾千人。
夏桂成常說(shuō)：“中醫(yī)是中國(guó)的，也是世界的，中醫(yī)只有走出去，才能造福全人類�！�
這位醫(yī)政醫(yī)管股長(zhǎng)如此放貸收息，違紀(jì)了！
（來(lái)源：江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)）
“袁股長(zhǎng)，根據(jù)銀行規(guī)定，貸款不能提現(xiàn)或自己去支取，必須轉(zhuǎn)給第三方�！睍r(shí)間回到幾年前，時(shí)任江西省信豐縣衛(wèi)生局醫(yī)政醫(yī)管股股長(zhǎng)袁善壽在銀行貸款時(shí)遇到了難題。
原來(lái)，當(dāng)時(shí)袁善壽擴(kuò)大臍橙果園生產(chǎn)，急需用錢(qián)，于是他以自家3處房產(chǎn)作為抵押向銀行貸款。“不能看見(jiàn)到手的資金打了水漂呀！”面對(duì)銀行貸款政策，袁善壽小聲嘀咕了下。
“您在醫(yī)政醫(yī)管股工作了那么多年，應(yīng)該認(rèn)識(shí)很多醫(yī)院、醫(yī)藥公司的人啊，可以走醫(yī)院購(gòu)買藥款的名義貸款更快……”面對(duì)銀行工作人員的善意提醒，袁善壽若有所思。
幾天前，縣城一家醫(yī)藥公司老板曾某安找到袁善壽。原來(lái)有一些醫(yī)院、衛(wèi)生院未及時(shí)向曾某安支付醫(yī)藥款導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)問(wèn)題，想找袁善壽借點(diǎn)錢(qián)周轉(zhuǎn)下。袁善壽本人果園發(fā)展也需要錢(qián)，哪有錢(qián)借給他。
“怎樣才能把錢(qián)從銀行貸出來(lái)，又有錢(qián)借給他呢？”犯愁的袁善壽頓時(shí)想到了“點(diǎn)子”。自己與城北一家醫(yī)院法人代表肖某生平時(shí)有往來(lái)，而且該醫(yī)院平時(shí)也會(huì)從曾某安處購(gòu)買藥品，何不以肖某生所在醫(yī)院支付醫(yī)藥公司藥款的名義將資金貸出呢？
袁善壽自以為“一舉兩得”，殊不知正是此“舉”把自己推向違紀(jì)的深淵。
2018年6月，信豐縣紀(jì)委監(jiān)委審查調(diào)查組在審查調(diào)查城北一家醫(yī)院院長(zhǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，時(shí)任縣衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管股股長(zhǎng)袁善壽的副主任醫(yī)師資格證自2013年以來(lái)在該醫(yī)院長(zhǎng)期掛靠，經(jīng)調(diào)取該醫(yī)院法人代表肖某玉銀行流水發(fā)現(xiàn)，袁善壽與其經(jīng)濟(jì)往來(lái)較為頻繁。
“這家醫(yī)院是醫(yī)政醫(yī)管股的直接管理對(duì)象，這里面是否有利益輸送？是否存在利用職務(wù)便利為他人謀取利益的行為？”帶著這些疑問(wèn)，審查調(diào)查組按程序?qū)?wèn)題線索備案之后，深入展開(kāi)調(diào)查。
“我承認(rèn)將自己的副主任醫(yī)師資格證掛靠在醫(yī)院是不對(duì)的，一定程度上縱容了他們，除了這個(gè)問(wèn)題，我沒(méi)有其他問(wèn)題�！� 調(diào)查組第一次找袁善壽談話時(shí)，他平靜地說(shuō)。
“這些是你和這家醫(yī)院法人代表交易的流水明細(xì)……”看到調(diào)查組拿出銀行的流水清單時(shí)，袁善壽有點(diǎn)坐不住了。
“我的財(cái)產(chǎn)情況已經(jīng)按照程序向組織報(bào)備了，這些都是我的合法交易……”
“請(qǐng)你再仔細(xì)看看，銀行賬戶流水顯示，2011年5月以來(lái)，你與醫(yī)院的法人代表肖某生、醫(yī)藥公司老板曾某安有幾筆大額資金來(lái)往，而且，自2013年1月3日起，曾某安每月有固定1200元資金打入你的農(nóng)商銀行賬戶上。他們一個(gè)是你的管理服務(wù)對(duì)象，一個(gè)是與你的管理服務(wù)對(duì)象有業(yè)務(wù)往來(lái)的醫(yī)藥公司……”調(diào)查組逐條與其核對(duì)資金來(lái)往情況。
在白紙黑字面前，他再也瞞不住了，向調(diào)查組坦白。
整個(gè)事情漸漸浮出水面。曾某安在籌辦醫(yī)藥公司時(shí)認(rèn)識(shí)了時(shí)任信豐縣衛(wèi)生局醫(yī)政醫(yī)管股股長(zhǎng)的袁善壽。兩人交往較為密切。當(dāng)袁善壽為貸款之事犯愁時(shí)，便找到曾某安，以醫(yī)院支付醫(yī)藥公司藥款的名義陸續(xù)向銀行貸款，貸款直接打入醫(yī)藥公司賬戶，再由法人代表曾某安個(gè)人將貸款資金打入袁善壽賬戶。曾某安因資金周轉(zhuǎn)問(wèn)題，袁善壽將銀行剛貸出的60萬(wàn)元作為個(gè)人資金借給他周轉(zhuǎn)，雙方達(dá)成一致協(xié)議，約定以月利率2%計(jì)息，每月月初結(jié)算利息。截至2016年3月，袁善壽從曾某安處先后獲取利息28.74萬(wàn)元。
“我想著自己也用不完這個(gè)錢(qián)，借給他還可以獲得一些利息，而且他在信豐縣從事藥品銷售工作，我們平時(shí)關(guān)系也不錯(cuò)。為了更方便，所以也就答應(yīng)了。”
按照同樣的方法，袁善壽先后向另兩家醫(yī)院法人代表違規(guī)放貸獲利16.65萬(wàn)元。
最終，袁善壽因在擔(dān)任縣衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管股股長(zhǎng)期間，利用職務(wù)便利違規(guī)與管理對(duì)象長(zhǎng)期發(fā)生民間借貸活動(dòng)，違反廉潔紀(jì)律。2019年9月，縣紀(jì)委給予其黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，并收繳相關(guān)違紀(jì)所得，同時(shí)，縣衛(wèi)健委（原縣衛(wèi)生局）對(duì)其進(jìn)行政撤職處理�？h衛(wèi)健委因黨風(fēng)廉政建設(shè)工作存在明顯漏洞和不足，縣紀(jì)委監(jiān)委對(duì)該單位黨政主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行談話提醒，督促整改，加強(qiáng)干部管理。
“現(xiàn)在想想千不該、萬(wàn)不該，為了這點(diǎn)利息，被錢(qián)迷昏了頭腦，與自己的服務(wù)管理對(duì)象進(jìn)行資金借貸，給單位‘抹了黑’，自己挨處分也是應(yīng)該的，我服從組織處理�！泵鎸�(duì)自己的處分決定時(shí)，袁善壽悔不當(dāng)初。
君子愛(ài)財(cái)，生財(cái)有“道”，應(yīng)該走正道，而不是歪門(mén)邪道，一旦走錯(cuò)了路，觸犯了黨紀(jì)國(guó)法，必將落個(gè)身敗名裂的下場(chǎng)。
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